مدیاستن فضای بین ریه ها و قلب است. تومورها هنگامی رخ می دهند که سلول جهش می یابد (به طور غیر طبیعی تغییر می کند) و رشد خارج از کنترل شروع می شود. این سلول ها تومورهایی را تشکیل می دهند که غالباً بر روی گرافی قفسه سینه دیده می شوند.
برخی از تومورهایی که در مدیاستن ایجاد می شوند ممکن است خوش خیم (غیر سرطانی) باشند ، به این معنی که در نواحی اطراف آن رشد نمی کنند و در بدن پخش نمی شوند. بعضی از تومورها ممکن است تومورهای بدخیم (سرطانی) باشند و ممکن است در بافتهای اطراف رشد کنند و یا در قسمتهای دیگر بدن گسترش یابند (متاستاز). بدون درمان ، حتی رشد خوش خیم ممکن است باعث ایجاد عوارض جدی با دست اندازی به قلب یا پرده آن ، رگ های خونی اصلی یا نخاع شود.
معمولاً برای تعیین توموری که در تصویربرداری مشکوک به نظر می رسد ، بیوپسی توصیه می شود. اما ، بعضی اوقات برداشتن جراحی بدون بیوپسی اولیه برای تومورهای مدیاستنی مناسب است.
سرطان مدیاتنی چگونه توسعه می یابد؟
به طور کلی ، سرطان پس از تغییر ماده ژنتیکی در سلولها غیرطبیعی ایجاد می شود و سلول ها خارج از کنترل رشد می کنند. هنگامی که به اندازه کافی از این سلول های غیر طبیعی وجود داشته باشد ، می توانند تومور تشکیل دهند.
توده های مدیاستین ممکن است ناشی از لنفوم ، تیموما یا کارسینومای تیموس ، بزرگ شدن تیروئید یا از شرایط خوش خیم مانند یک کیست تیموس باشد. کیست تیموس ممکن است تهاجمی بوده و به ساختارهای اطراف حمله کند.
علائم و نشانه های توده های مدیاستین شامل موارد زیر است:
سرفه مزمن
سرفه کردن خون
تنگی نفس
کاهش وزن ناگهانی ، غیر قابل توضیح
تورم غدد لنفاوی
درد قفسه سینه
شایعترین سرطانهای مدیاستین عبارتند از:
تیموما : این تومور غده تیموس است.
لنفوم : این تومورهای بدخیم هستند که شامل بیماری هوچکین و لنفوم غیر هوچکین است.
تومورهای ژرم سل : این تومورهایی هستند که از سلولهای تولید مثل ایجاد می شوند اما ممکن است در مدیاستین رشد کنند. این تومورها در مردان و زنان دیده می شود.
اندازه تومور سرنخهایی در مورد سرعت رشد تومور و احتمال گسترش آن در خارج از ریه ارائه می دهد. سرطان های بزرگتر احتمال بیشتری به غدد لنفاوی دارند.
آزمایشات تشخیصی برای توده های مدیوستینال:
تصویربرداری از قفسه سینه
برای به دست آوردن دقیق ترین درک از سرطان ، پزشک ممکن است شما را برای انواع مختلف تصویربرداری که سرطان را تشخیص می دهد ، برنامه ریزی کند. اگر در جای دیگر غربالگری کرده اید و نتایج غیر طبیعی دریافت کرده اید ، ممکن است در صورت لزوم تصویربرداری اضافی را انجام دهیم.
مدیاستینوسکوپی
این روش به پزشک شما اجازه می دهد قسمت مرکزی مدیاستین ، یعنی فضای بین قلب ، ریه ها و مری را با دقت بررسی کند.
بیوپسی مدیاستن (آسیب شناسی)
اگر تصویربرداری یا سایر آزمایشهای غربالگری شما نشان دهد که شما ممکن است سرطان داشته باشید ، به بیوپسی نیاز خواهید داشت. این آزمایش نمونه کوچکی از سلول ها را از نواحی غیر طبیعی بافت می گیرد.
بهترین درمان برای یک نفر ممکن است بهترین درمان برای شخص دیگر نباشد. پزشک به شما کمک می کند تا یک تصمیم آگاهانه راجع به کدام گزینه ها برای شما مناسب باشد. برخی ضایعات خوش خیم مانند کیست پریکارد را باید تحت نظر گرفت ، بیشتر تومورهای بدخیم باید با جراحی از بین برود . برداشتن غده تیموس در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس باعث بهبود یا از بین رفتن علایم می شود و به روش جراحی کم تهاجمی (توراسکوپی ) انجام می شود . اما بعضی دیگر مانند لنفوم به بهترین وجه به شیمی درمانی پاسخ می دهد .